MUSDEEL Formulaire d'Adhésion Etudiant Bulletin d’Adhésion Individuel Dématérialisé (Etudiants) Bulletin d'adhésion dématérialisé au Contrat Frais de Santé MUSDEELAdhésion Etudiant(e)Contrat Frais de Santé MUSDEEL. Chère / cher étudiant(e), Nous sommes ravis de vous présenter notre mutuelle étudiante, conçue spécialement pour répondre à vos besoins en matière d’accès aux soins de qualité tout au long de vos études. Pour adhérer à notre mutuelle, veuillez remplir le formulaire d'adhésion ci-dessous :Prénom *Nom de famille *Date de naissance *Numéro de téléphone *Adresse de messagerie *Rue *Appartement, suite, etc.Ville *Province *Code postalvoir sur : http://www.codepostal.cd/PaysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles NéerlandaisesApatridesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelgiqueBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChine, République populaire deChypreCité du VaticanColombieComoresCongo, République duCongo, République démocratique duCorée, République deCorée, République démocratique populaire deCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeFranceFrance, MétropolitaineGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée ÉquatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrelandIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa BarbadeLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLithuanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorvègeNouvelle ZelandeNouvelle-CalédonieNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie FrançaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du SalvadorRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (Royaume des Pays-Bas)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte LucieSainte-HélèneSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan, SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanieTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVietnamVénézuélaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-Unis d’Amérique (USA)ÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle Heard et île McdonaldÎle JohnstonÎle MauriceÎle NorfolkÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles Wallis et FutunaÎles mineures éloignées des États-UnisNuméro de la carte d'étudiantType de couverture choisi (cochez la case appropriée) : *choisir la formuleUranium (sans Franchise)Coltan (avec Franchise)Informations sur la Couverture *Uranium : Formule avec couverture Frais de Santé Totale (sans Franchise)Coltan : Formule avec Couverture Frais de Santé Partielle (avec Franchise)Téléverser un fichier ou Documents *Glissez et déposez (ou) Choisissez des fichiersVeuillez joindre les documents suivants : - Une copie de votre carte d'étudiant ou une attestation de scolarité ; - Une copie de votre carte d'identité (Carte d'électeur ou Passeport ) ; - Le dernier bilan de santé.Consent *Oui, j'accepte la politique de confidentialité et les conditions générales d'utilisation des données.Transmettre votre demande de souscription Ensemble, éliminons les difficultés d’accès aux soins de santé de qualité et la maladie !
