MUSDEEL Formulaire d'Adhésion Elèves Bulletin d’Adhésion Individuel Dématérialisé (Elèves) Bulletin d'adhésion dématérialisé au Contrat Frais de Santé MUSDEELAdhésion ElèvesContrat Frais de Santé MUSDEEL. Cher Parant / Presponsable, Nous sommes ravis de vous présenter notre mutuelle des élèves et étudiant(e)s, conçue spécialement pour répondre à aux besoins d’accès aux soins et participation aux frais de santé tout au long des études de vos enfants. Pour adhérer à notre mutuelle, veuillez remplir le formulaire d'adhésion ci-dessous :CivilitéM.MmeMmeMxMlleDr.Prof.Prénom *Nom de famille *Numéro de téléphone *Adresse de messagerie *Rue *Adresse de l'établissement scolaire de l'enfantVille *Code postalvoir sur : http://www.codepostal.cd/PaysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles NéerlandaisesApatridesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelgiqueBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChine, République populaire deChypreCité du VaticanColombieComoresCongo, République duCongo, République démocratique duCorée, République deCorée, République démocratique populaire deCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeFranceFrance, MétropolitaineGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée ÉquatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrelandIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa BarbadeLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLithuanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorvègeNouvelle ZelandeNouvelle-CalédonieNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie FrançaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du SalvadorRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (Royaume des Pays-Bas)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte LucieSainte-HélèneSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan, SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanieTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVietnamVénézuélaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-Unis d’Amérique (USA)ÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle Heard et île McdonaldÎle JohnstonÎle MauriceÎle NorfolkÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles Wallis et FutunaÎles mineures éloignées des États-UnisNom de l'enfant 1 *Numéro de la carte d'élève (1)Etablissement Scolaire (1) *Rue / AvenueAdresse de l'établissement scolaire de l'enfant (1)Ville / Commune *Code postalvoir sur : http://www.codepostal.cd/Si un même Etablissement scolaire, merci de compléter iciNom de l'enfant 2Numéro de la carte d'élève (2)Nom de l'enfant (3)Numéro de la carte d'élève (3)Nom de l'enfant (4)Numéro de la carte d'élève (4)Nom de l'enfant (5)Numéro de la carte d'élève (5)Si vous avez d'autres enfants, merci de compléter les détails iciType de couverture choisi (cochez la case appropriée) : *choisir la formuleUranium (sans Franchise)Coltan (avec Franchise)Informations sur la Couverture *Uranium : Formule avec couverture Frais de Santé Totale (sans Franchise)Coltan : Formule avec Couverture Frais de Santé Partielle (avec Franchise)Téléverser un fichier ou Documents *Glissez et déposez (ou) Choisissez des fichiersVeuillez joindre les documents suivants : - Une copie de votre carte d'étudiant(e) ou une attestation de scolarité ; - Les copies des cartes d’identité de vos collègues à votre charge ou leurs attestations de scolarité ; - Une copie de votre carte d'identité (Carte d'électeur ou Passeport )Consentement *Oui, j'accepte la politique de confidentialité et lesconditions générales d'utilisation des données.Demander un devis Ensemble, éliminons les difficultés d’accès aux soins de santé de qualité et la maladie !